Los trasplantes de riñón representan casi el 60% de todos los trasplantes de órganos a nivel mundial, en gran parte debido a elecciones populares de estilo de vida que conducen a la insuficiencia renal.
La diálisis actúa como un salvavidas para los pacientes que esperan un donante de riñón compatible, lo que permite una mejor compatibilidad. Sin embargo, el rechazo de órganos sigue siendo un obstáculo importante y afecta entre el 15 y el 20% de los receptores de trasplantes de riñón en todo el mundo.
Para arrojar luz sobre este tema crucial, recurrimos al Dr. John Bishop, especialista en medicina de emergencia del NHS en el Reino Unido, para que compartiera sus conocimientos. En una serie de publicaciones detalladas sobre Fatshimetrie, proporcionó información valiosa.
Aquí hay tres razones principales por las que se rechazan los riñones:
1. Incompatibilidad HLA
Los antígenos leucocitarios humanos (HLA) son cruciales para que el sistema inmunológico pueda diferenciar lo «original» de lo «falsificado». Cada individuo tiene un conjunto único de HLA heredado de sus padres. Cuando se trasplanta un órgano de un donante, el sistema inmunitario reconoce los HLA extraños como una amenaza, lo que desencadena una respuesta inmunitaria.
2. Activación de los linfocitos T
Las células T son glóbulos blancos que pueden desempeñar un papel en el rechazo de órganos. Al detectar HLA extraños, se activan y atacan el órgano trasplantado con citocinas inflamatorias, lo que provoca un rechazo agudo en las semanas o meses posteriores al trasplante.
3. Rechazo mediado por anticuerpos
El rechazo mediado por anticuerpos (AMR) ocurre cuando el cuerpo produce anticuerpos contra el órgano trasplantado, dirigidos a antígenos específicos en las células del órgano donado. Este tipo de rechazo es difícil de tratar y puede causar daños importantes al órgano, imposibilitando la devolución del órgano trasplantado al donante.
Bishop también destacó formas de prevenir el rechazo de órganos. Explicó que a los receptores de trasplantes se les prescribe terapia inmunosupresora de por vida para prevenir el rechazo de órganos. Estos medicamentos reducen la respuesta del sistema inmunológico, reduciendo así el riesgo de un ataque al órgano.
Encontrar el equilibrio adecuado entre la inmunosupresión es un desafío, ya que una dosis insuficiente puede provocar rechazo y una sobredosis puede aumentar el riesgo de infección.
En un campo donde la vida y la supervivencia están en constante equilibrio, la búsqueda de soluciones para mejorar las posibilidades de éxito de los trasplantes de riñón sigue siendo un desafío principal. Sensibilizar al público sobre la importancia de la donación de órganos y los desafíos que enfrentan los receptores es esencial para garantizar una mejor comprensión de estos problemas cruciales de salud pública.